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“兩會(huì)”后醫(yī)保生變，看病便捷了
“兩會(huì)”醫(yī)保出新規(guī)一直以來，醫(yī)保作為人民群眾健康的基本保障，是備受兩會(huì)代表和委員們熱議的話題之一。在今年的政府報(bào)告中，對醫(yī)保事業(yè)做出了部署安排：提高基本醫(yī)療服務(wù)水平。居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)增加30元，開展門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)。對受疫情影響的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予扶持。
那么，在全國兩會(huì)召開之后，2020年醫(yī)保在2019年的方針、政策、做法的基礎(chǔ)上，又會(huì)有哪些延續(xù)、強(qiáng)化和變化呢？根據(jù)代表和委員們的建議《健康縣域傳媒》記者梳理如下。01 將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)優(yōu)先納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍 全國人大代表、河北省邯鄲市廣平縣后南堡村鄉(xiāng)村醫(yī)生劉貴芳在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，目前基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村診所，清開靈、脈絡(luò)寧等很多常用藥品都不在報(bào)銷范圍內(nèi)，“這導(dǎo)致部分患病老人基層看病負(fù)擔(dān)增加，前往大城市看病又占用了本可以節(jié)省下來的醫(yī)療資料?！睘榇耍ㄗh，醫(yī)保政策能繼續(xù)下沉到基層，增加基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用藥目錄，使基層民眾受益。
我們也來看看今年來政府對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)對比：
2016年：由每人每年380元提高到420元，增加了40元。
2017年：由每人每年420元提高到450元，增加了30元。
2018年：由每人每年450元提高到490元，增加了40元。
2019年：由每人每年490元提高到520元，增加了30元。
2020年：由每人每年520元提高到550元，增加了30元。
根據(jù)數(shù)據(jù)對比，能夠看得出來，國家在提高居民醫(yī)療保障方面的投入可謂真金白銀。居民醫(yī)保的籌資中，各級政府的財(cái)政補(bǔ)助已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過居民個(gè)人繳費(fèi)的部分。 另外，與它相對應(yīng)的居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：2016年每人每年150元，2017年每人每年180元，2018年每人每年220元，2019年每人每年250元，2020年每人每年250元。
全國政協(xié)委員楊文龍兩會(huì)提案建議，通過政策法規(guī)，明確醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保信息的使用權(quán)限及范圍，建立信息使用者資質(zhì)審查機(jī)制和責(zé)任追究機(jī)制。貫徹落實(shí)黨的十九大提出"病有所醫(yī)"的重要方略，"讓數(shù)據(jù)多跑路，讓百姓少跑腿"，全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保的全國互聯(lián)互通，建議成立協(xié)同國家衛(wèi)生健康、藥品監(jiān)督管理、醫(yī)療保障的相關(guān)機(jī)構(gòu)，建立"全國醫(yī)藥保云管理平臺(tái)"，推進(jìn)"電子健康一卡通"服務(wù)，發(fā)揮"互聯(lián)網(wǎng)+"在推進(jìn)落實(shí)"健康中國"事業(yè)上的重要作用。從省內(nèi)異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算，到跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算工作取得突破性進(jìn)展，越來越多群眾享受到直接結(jié)算便利，異地就醫(yī)直接結(jié)算實(shí)現(xiàn)全覆蓋。但這種“全覆蓋”是住院待遇的全覆蓋，在多數(shù)地區(qū)還無法實(shí)現(xiàn)門診的異地就醫(yī)直接結(jié)算，人民群眾對門診異地就醫(yī)結(jié)算的期盼日益增加。 為更加方便參保人的異地就醫(yī)，提高獲得感，今年政府報(bào)告進(jìn)一步提出“開展門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)”，將真正提高醫(yī)保的便捷性與流動(dòng)性，使流動(dòng)人口的就醫(yī)愈發(fā)便利。 目前，國家已經(jīng)在長三角、京津冀和西南片區(qū)實(shí)行了門診跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)工作。
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